一邊是患者抱怨的“就醫(yī)難”“看病貴”;一邊是醫(yī)護(hù)人員的“收入低”“待遇差”;醫(yī)改的天平究竟該怎樣平衡，才能讓社會(huì)的福利浸潤(rùn)每個(gè)人的心脾?

為何改革?

小編總結(jié)了一下，一方面是為改善目前醫(yī)療服務(wù)價(jià)格體系存在的一些不合理情況，另一方面是在藥價(jià)“擠水”后為公立醫(yī)院找補(bǔ)償機(jī)制。

總體上看，當(dāng)前醫(yī)療服務(wù)價(jià)格方面的主要問題是項(xiàng)目間比價(jià)不合理，診療、護(hù)理、手術(shù)價(jià)格偏低，檢查、治療、檢驗(yàn)價(jià)格偏高;醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目名義價(jià)格偏低，老百姓實(shí)際支付費(fèi)用偏高等問題。

在醫(yī)改啟動(dòng)之前，公立醫(yī)院收入渠道有三：財(cái)政撥款、醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目(診療、手術(shù)等)收費(fèi)和藥品(包括耗材)加成，其中藥品加成占據(jù)大頭。但是隨著目前藥品加成逐步取消，這意味著公立醫(yī)院原先很重要的收入渠道沒有了，因此在藥品零差率改革進(jìn)之后，也需要進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革，為公立醫(yī)院找到合理的補(bǔ)償機(jī)制。

如何改革

“總量控制、結(jié)構(gòu)調(diào)整、有升有降、逐步到位”

這是國(guó)務(wù)院醫(yī)改辦為醫(yī)療服務(wù)價(jià)格改革確立的原則是，同時(shí)要保護(hù)改革醫(yī)院總收入不降低;公眾總體就醫(yī)負(fù)擔(dān)不增加，還要保證醫(yī)保基金可承受。

哪些項(xiàng)目要提高價(jià)格?哪些項(xiàng)目要降低價(jià)格?

在上面的三原則之下，一部分體現(xiàn)醫(yī)務(wù)人員方法勞務(wù)價(jià)值的診療、手術(shù)、護(hù)理、床位、中醫(yī)等醫(yī)療服務(wù)項(xiàng)目?jī)r(jià)格要提高;大型醫(yī)用設(shè)備檢查治療、檢驗(yàn)價(jià)格要降低。借此實(shí)現(xiàn)結(jié)構(gòu)調(diào)整，逐步理順醫(yī)療服務(wù)比價(jià)關(guān)系。